Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
Gensulin M 30 (30/70) zaw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 10 wkładów 3 ml |
Insulin human, insulin biphasic injection |
ryczałt |
6,80 PLN
|
185,91 PLN
|
Gensulin M 40 (40/60) zaw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 10 wkładów 3 ml |
Insulin human, insulin biphasic injection |
ryczałt |
6,80 PLN
|
185,91 PLN
|
Gensulin M 50 (50/50) zaw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 10 wkładów 3 ml |
Insulin human, insulin biphasic injection |
ryczałt |
6,80 PLN
|
185,91 PLN
|
Gensulin N zaw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 10 wkładów 3 ml |
Insulin human, isophane |
ryczałt |
6,80 PLN
|
185,91 PLN
|
Gensulin R roztw. do wstrz.(100 j.m./ml) - 10 wkładów 3 ml |
Insulin human, insulin neutral injection |
ryczałt |
6,80 PLN
|
185,91 PLN
|
Fraxiparine roztw. do wstrz.(7600 j.m. aXa/0,8 ml) - 10 amp.-strzyk. 0,8 ml |
Nadroparin calcium |
ryczałt |
75,38 PLN
|
188,10 PLN
|
Enoxaparin sodium Ledraxen roztw. do wstrz.(100 mg/ml) - 10 amp.-strzyk. 1 ml |
Enoxaparin sodium |
ryczałt |
5,33 PLN
|
191,85 PLN
|
Lantus roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkł. 3 ml |
Insulin glargine |
30% |
87,90 PLN
|
196,41 PLN
|
Lantus SoloStar roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wstrzyk. SoloStar® x 3 ml |
Insulin glargine |
30% |
87,90 PLN
|
196,41 PLN
|
Liprolog roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 10 wkładów x 3 ml |
Insulin lispro |
ryczałt |
8,00 PLN
|
198,05 PLN
|
Liprolog KwikPen roztw. do wstrz.(200 j./ml) - 5 wstrzyk. x 3 ml |
Insulin lispro |
ryczałt |
8,00 PLN
|
198,05 PLN
|
Asaris proszek do inh.((100 µg+50 µg)/dawkę) - 3 inhalatory x 60 dawek |
Fluticasone propionate+Salmeterol |
ryczałt |
2,88 PLN
|
199,37 PLN
|
Insulin lispro Sanofi SoloStar roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 10 wstrzyk. SoloStar® x 3 ml |
Insulin lispro |
ryczałt |
8,00 PLN
|
201,26 PLN
|
Insulin aspart Sanofi SoloStar roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 10 wstrzyk. SoloStar® x 3 ml |
Insulin aspart |
ryczałt |
8,00 PLN
|
201,51 PLN
|
Neoparin roztw. do wstrz.(100 mg/ml) - 10 amp.-strzyk. 1 ml |
Enoxaparin sodium |
ryczałt |
5,33 PLN
|
203,29 PLN
|
Levemir roztw. do wstrz.(100 j./ml) - 5 wkładów Penfill 3 ml |
Insulin detemir |
30% |
98,78 PLN
|
207,29 PLN
|
Clexane roztw. do wstrz.(80 mg/0,8 ml (8000 j.m./0,8 ml)) - 10 amp.-strzyk. |
Enoxaparin sodium |
ryczałt |
43,32 PLN
|
212,93 PLN
|
Cyxodil aerozol inhalacyjny, roztw.(320 µg/dawkę) - 120 dawek |
Ciclesonide |
ryczałt |
25,60 PLN
|
214,19 PLN
|
Fraxodi roztw. do wstrz.(11 400 j.m. aXa/0,6 ml) - 10 amp.-strzyk. 0,6 ml |
Nadroparin calcium |
ryczałt |
55,88 PLN
|
225,49 PLN
|
Neoparin Forte roztw. do wstrz.(120 mg/0,8 ml) - 10 amp.-strzyk. |
Enoxaparin sodium |
ryczałt |
6,40 PLN
|
235,16 PLN
|