| Nazwa |
Substancja
czynna |
Poziom
odpłatności |
Cena
w refundacji |
Cena 100% |
| Evertas system transdermalny, plaster(4,6 mg/24 h - 6,9 mg w plastrze) - 30 szt. |
Rivastigmine |
30% |
58,56 PLN
|
68,82 PLN
|
| Requip - Modutab tabl. o przedł. uwalnianiu(4 mg) - 28 szt. |
Ropinirole hydrochloride |
30% |
27,97 PLN
|
69,00 PLN
|
| Topamax tabl. powl.(200 mg) - 28 szt. |
Topiramate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
69,04 PLN
|
| Asduter tabl.(10 mg) - 28 szt. (pojemnik) |
Aripiprazole |
ryczałt |
5,70 PLN
|
69,05 PLN
|
| Aripilek tabl.(10 mg) - 28 szt. |
Aripiprazole |
ryczałt |
5,73 PLN
|
69,09 PLN
|
| Ceroxim proszek do sporz. zaw. doustnej(250 mg/5 ml) - but. 100 ml |
Cefuroxime axetil |
50% |
34,63 PLN
|
69,25 PLN
|
| Fentanyl Actavis system transdermalny(8,25 mg w plastrze; 50 µg/h) - 5 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
69,36 PLN
|
| Zaranta tabl. powl.(30 mg) - 90 szt. |
Rosuvastatin |
30% |
20,84 PLN
|
69,45 PLN
|
| Requip tabl. powl.(5 mg) - 21 szt. |
Ropinirole hydrochloride |
30% |
31,19 PLN
|
69,65 PLN
|
| Levetiracetam NeuroPharma roztw. doustny(100 mg/ml) - but. 300 ml |
Levetiracetam |
ryczałt |
3,20 PLN
|
70,11 PLN
|
| Kventiax SR tabl. o przedł. uwalnianiu(150 mg) - 60 szt. |
Quetiapine |
ryczałt |
6,66 PLN
|
70,11 PLN
|
| Grofibrat S tabl. powl.(215 mg) - 90 szt. |
Fenofibrate |
30% |
18,95 PLN
|
70,15 PLN
|
| Roswera tabl. powl.(30 mg) - 90 szt. |
Rosuvastatin |
30% |
21,10 PLN
|
70,34 PLN
|
| Matrifen system transdermalny(5,5 mg w plastrze; 50 µg/h) - 5 szt. |
Fentanyl |
ryczałt |
3,20 PLN
|
70,50 PLN
|
| Doxar XL tabl. o przedł. uwalnianiu(4 mg) - 90 szt. |
Doxazosin |
ryczałt,30% |
22,19 PLN
|
70,52 PLN
|
| Finasteride Medreg tabl. powl.(5 mg) - 90 szt. |
Finasteride |
ryczałt |
9,60 PLN
|
70,63 PLN
|
| Toramat tabl. powl.(200 mg) - 30 szt. |
Topiramate |
ryczałt |
3,20 PLN
|
70,72 PLN
|
| Sevredol tabl. powl.(20 mg) - 60 szt. |
Morphine sulphate |
bezpłatny,ryczałt |
0,00 PLN
|
70,78 PLN
|
| Repirol SR tabl. o przedł. uwalnianiu(4 mg) - 28 szt. |
Ropinirole hydrochloride |
30% |
29,86 PLN
|
70,89 PLN
|
| Ropodrin tabl. o przedł. uwalnianiu(4 mg) - 28 szt. |
Ropinirole hydrochloride |
30% |
29,86 PLN
|
70,89 PLN
|
